Joelho
Prótese de joelho: quando é indicada?
A prótese de joelho é indicada quando há artrose avançada na radiografia e a dor limita atividades simples, como andar e dormir, mesmo depois de alguns meses de tratamento bem feito com exercício, remédios e infiltração. Não existe idade fixa: a decisão leva em conta a dor, a limitação e a saúde geral.
Ninguém acorda querendo colocar uma prótese. Quem chega a essa conversa geralmente já tentou muita coisa e está cansado de sentir dor. Entender os critérios ajuda a saber se é a hora ou se ainda há o que fazer antes.
O que é a prótese de joelho?
É a substituição das superfícies gastas do joelho por componentes de metal, com uma peça de polietileno entre eles, que faz o papel da cartilagem. Pode ser total, quando todo o joelho está gasto, ou parcial, quando o desgaste fica só em um lado.
Quando ela é indicada?
Em geral, três coisas precisam estar presentes ao mesmo tempo:
- desgaste avançado na radiografia;
- dor que atrapalha andar, subir escada, dormir ou trabalhar;
- pouca melhora depois de um tratamento sem cirurgia bem conduzido.
A radiografia sozinha não decide. Há pessoas com imagem ruim e pouca dor, que não precisam operar.
Como é a cirurgia e a internação?
É feita em hospital, com anestesia, e dura em torno de uma a duas horas. A internação costuma ser de poucos dias. A fisioterapia começa cedo, muitas vezes no dia seguinte, com os primeiros passos usando andador.
Como é a recuperação?
O retorno é gradual. Nas primeiras semanas, o foco é controlar o inchaço, dobrar e esticar o joelho e andar com apoio. A maior parte das pessoas volta às atividades do dia a dia em alguns meses, e o joelho continua melhorando ao longo do primeiro ano. O tempo de cada um depende da idade, da força muscular e da dedicação à fisioterapia.
Toda cirurgia tem riscos, como infecção, trombose e rigidez. Eles são pequenos, mas existem, e conversamos sobre cada um antes da decisão. Veja também o tratamento da artrose de quadril e de joelho.
Perguntas frequentes
01Existe idade mínima ou máxima para a prótese?
Não. O que pesa é a dor, a limitação e a saúde geral. Em pessoas mais jovens, a decisão considera que a prótese pode precisar de revisão no futuro.
02Quanto tempo dura uma prótese de joelho?
Varia com o implante, o peso e o nível de atividade. Os estudos mostram que a maioria continua funcionando bem depois de 15 a 20 anos.
03Dá para operar os dois joelhos de uma vez?
Em casos selecionados, sim. O mais comum é operar um de cada vez, com alguns meses de intervalo.
Conteúdo informativo escrito por Dra. Natássia Nava (CRM-SP 172.401 · RQE 96.505). Não substitui a consulta: só a avaliação presencial ou online define o tratamento do seu caso.
